Последствия родовых травм у детей с первых дней жизни

Сергеев Андрей Андреевич

Врач-остеопат, кандидат наук, директор медицинских центров «ЭВО».

Сергеева Елена Васильевна

Врач-остеопат, преподаватель йоги, специалист по йога-терапии

Врач ультразвуковой диагностики, врач-невролог.

Купина Надежда Анатольевна

Врач УЗИ, невролог

Последствия родовых травм могут быть не только явными с первых дней жизни, но и отсроченными, влияющими на дальнейшее психомоторное развитие ребенка.

Родовые травмы бывают разной степени тяжести — от переломов костей черепа, мозговых и внутрижелудочковых кровоизлияний, вывихов, переломов позвонков, до не проявляющих себя в первое время внутрикостных повреждений, ограничения подвижности швов (соединений костей) черепа, функциональных блоков межпозвонковых суставов, крестца и таза.

Чем раньше выявлена проблема и начато лечение, тем быстрее и лучше идет восстановление.
«Золотым периодом» считается возраст до 3х месяцев, когда многие повреждения можно полностью исправить без последствий.

В более позднем периоде происходит консолидация костей черепа и некоторые дисфункции уже не подлежат полному восстановлению, а значит они могут проявляться в процессе роста и развития и требовать более продолжительной коррекции.

Таким образом остеопатическое лечение в раннем возрасте — это прежде всего профилактика развития неврологических, ортопедических и других заболеваний (задержки психомоторного и речевого развития, дисграфии, дефицит внимания и гиперактивность, сколиозы и деформации суставов, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и др.).

Показания к наиболее раннему посещению врача-остеопата:

сложно протекавшая беременность, затяжные или стремительные роды, пособия в родах (вакуум-экстракция, щипцы, выдавливание), гипоксия в родах.
кесарево сечение (особенно плановое).
нарушение сосания.
нарушение сна.
деформации и асимметрия черепа.
мышечный гипер- или гипотонус, асимметрия тонуса.
нарушения стула (запоры, жидкий водянистый зеленый).
задержка психомоторного развития.
изменения по данным УЗИ головного мозга (нейросонографии) — расширения и асимметрия полостей (желудочки, субарахноидальные пространства), смещение срединных структур, кисты и кровоизлияния.
дисплазии и подвывихи тазобедренных суставов.

Лечение проводится совместно с врачом-педиатром, неврологом, массажистом, а также логопедом-дефектологом (в более позднем периоде).

Во время родов младенец может получить травмы костей и суставов, мягких тканей, внутренних органов или нервной системы. Все это может служить причиной постановки следующих диагнозов:

Невропатия
Гидроцефалия
Мозговые кровоизлияния
Детский церебральный паралич
Мышечная дистония
Вегетативная дисфункция
Мышечная кривошея
Поражения позвоночника и спинного мозга
Задержка речевого и психического развития

Таким образом, при отсутствии жалоб и прямых показаний профилактический осмотр рекомендуется в течение 1-го месяца жизни ребенка. При наличии показаний чем раньше начать лечение, тем лучше. В лучшем случае в первые сутки, но возможно и в течение 2-3х недель.

Лечение проводится под контролем нейросонографии (в первую консультацию врача-остеопата входит УЗИ головного мозга), допплерографии сосудов и УЗИ шейного отдела позвоночника.

Кратность посещений зависит от состояния ребенка (от 2х раз в неделю в сложных случаях, до 1 раза в три месяца при достижении устойчивой положительной динамики).

Ведение детей раннего возраста, имевших проблемы в родах, проходит до полутора лет, когда можно уже удостовериться, что головной мозг сформировался и функционирует нормально.