БОЛЬ В КОЛЕНЕ и КИНЕЗИОТЕЙПИНГ.

Эффективность кинезиотейпинга у пациентов с остеоартрозом коленного сустава.

Многие специалисты медицинского центра ЭВО владеют методиками кинезиотейпирования. На первый взгляд может показаться, что тейп используется только в спортивной медицине, а для нас обывателей — это бесполезное баловство. Конечно, наибольшее распространение методика получила в профессиональном спорте и фитнесе, она и создавалась как способ поддержания нестабильных суставов, утомленных мышц. Однако сегодня методика тейпирования показывает результаты при различных патологиях суставов и позвоночника, ряде заболеваний неврологической природы, в ортопедической реабилитации, в нейрореабилитации, гериатрии, лимфологии, педиатрии и др.

Что же это такое?

Кинезиотейпинг – простой и эффективный метод воздействия на мышечные, сухожильные и фасциальные структуры нашего тела. Сущность метода заключается в наложении кинезиологических (эластичных) тейпов с помощью нескольких техник, позволяющих менять тонус мускулатуры, стимулировать лимфоотток, снижать уровень асептического воспаления, осуществлять механическое воздействие на фасции и производить стабилизацию суставов, не снижая их объема свободных движений.

Специальные растяжимые клейкие ленты наносятся на кожу поверх суставов, мышц и сухожилий, которые подлежат лечению, а лечебный эффект применения кинезиологического тейпирования зависит от техники наложения тейпа:

• Мышечная техника создает постоянную поддержку и легкое растяжение мышц, дает эффект быстрого снижения боли, расслабления перенапряженных мышц и ускорения процесса их восстановления. Также возможна техника наложения, при которой мышца может быть тонизирована (при состояниях слабости или мышечном гипотонусе).
• Связочные техники создают дополнительную поддержку связочного аппарата сустава и/или сухожилий, что позволяет стабилизировать и разгрузить больной сустав и его связочный аппарат, при этом сохраняя подвижность в суставе практически в полном объеме. При тейпировании крупных фасций и сухожилий происходит уменьшение нагрузки на них, повышается их механическая прочность.
• Коррекционные техники позволяют выполнить функциональную коррекцию положения заинтересованного анатомического образования: сустава, кости, связки, позвонка. При использовании техник фасциальной коррекции можно добиваться смещения фасциальных листков, участвующих в формировании зон миофасциального напряжения. Такие зоны часто формируются в области крупных и нагруженных суставов (эпикондилиты, плече-лопаточный периартроз и др.) и плохо поддаются лечению. Техники фасциальной коррекции позволяют успешно лечить подобные состояния.
• Дренажные лимфатические техники позволяют успешно бороться с отеками практически любого происхождения и локализации. При этом виде тейпирования происходит смещение соприкасающихся фасциальных структур и создаются зоны пониженного тканевого давления, позволяя возникнуть активному дренированию зоны отека.

Использование эластичных хлопчатобумажных лент на клейкой акриловой основе имеет доказанную эффективность для облегчения боли и восстановления функции при спортивных травмах и различных заболеваниях. Приведем ниже данные метаанализа ряда рандомизированных контролируемых исследований, которое проводила команда доктора Zhijun Lu и соавторов с Отделения спинальной хирургии Ganzhou People’s Hospital (Китай), представленные в Международном журнале хирургии International Journal of Surgery в ноябре 2018 года.

Китайские коллеги установили, что применение кинезиотейпов ведет к значительному улучшению показателей боли по ВАШ и шкале WOMAC, а также увеличению объема движений в коленном суставе. То есть кинезиотейпинг оказался эффективным средством облегчения боли и улучшения функции коленного сустава у пациентов с остеоартритом и остеоартрозом коленных суставов.

Метаанализ был выполнен по материалам баз данных PubMed, Embase, Web of Science и Кокрановской библиотеки вплоть до августа 2018 года. В данное исследование вошли данные 308 пациентов из 5 РКИ. Между группами применения кинезиотейпинга и контрольными группами наблюдались значительные различия показателей ВАШ, WOMAC и объема сгибательных движений. Явных различий в силе четырехглавой мышцы бедра между группами не наблюдалось.

Результаты данного мета-анализа необходимо рассматривать критично, поскольку необходимы дополнительные исследования, однако со своей стороны мы можем также подтвердить эффективность методик при применении их в составе комплексного консервативного лечения пациентов с патологией опорно-двигательного аппарата и реабилитации. В частности, кинезиологическое тейпирование применяться совместно с любыми видами физиотерапевтического лечения, остеопатической коррекцией, массажем, мануальной терапией, иглорефлексотерапией и любыми видами традиционного лечения. Самое главное, чтобы врач, который выполняет тейпирование не только владел базовыми принципами методики, но имел глубокие знания анатомии, физиологии + мануальные навыки.

О медицинском массаже в Специализированном медицинском центре ЭВО читайте на сайте.

Источник: International Journal of Surgery / Kinesio taping improves pain and function in patients with knee osteoarthritis: A meta-analysis of randomized controlled trials