СМОРКАТЬСЯ ПРАВИЛЬНО! • Медицинский центр "ЭВО"

Насморк – как обезопасить и себя, и окружающих?

Необходимость высморкаться периодически возникает у каждого. Причиной могут быть как простудные и вирусные заболевания, хронические формы отоларингологических заболеваний, к примеру, синуситы, а также аллергические болезни, в частности аллергический ринит. Несмотря на доступность информации о лечении, профилактике и гигиене, даже в XXI веке не все делают сморкаются правильно, угрожая и собственному здоровью и создавая риски для близких и окружающих.

При простуде и аллергии слизистая оболочка носа набухает и вырабатывает дополнительную слизь для вымывания инфекции, раздражителей или аллергенов. Слизь – комфортная среда для роста бактерий, застой в носовых ходах и пазухах носа — ухудшает состояние и способствует развитию болезней. Помимо поддержания воспаления в носу и околоносовых пазухах, густая слизь оказывает еще один нежелательный эффект. Она стекает из носоглотки в горло, раздражая его и провоцируя длительный кашель после вирусной инфекции или аллергического ринита. От избыточной носовой слизи нужно избавляться, высмаркивание – является медицинской необходимостью. Однако, неправильно сморкаясь, можно навредить себе.

Опасно ли сморкаться?

Избыточно резкое, сильное, частое сморкание редко приводит к серьезным последствиям. Однако в клиническая практика знает случаи осложнений после чрезмерно усердного высмаркивания и как следствия — высокого давления в носу и дыхательных путях, например:

перелом основания глазницы;
«прорыв» воздуха в ткани между легкими;
сильная головная боль от попадания воздуха в полость черепа;
разрыв пищевода.

Сильное сморкание оказывает значительное давление на евстахиеву трубу, соединяющую среднее ухо с задней частью носа, что может привести наиболее распространенным осложнениям:

заложенности уха;
баротравме;
разрыву барабанной перепонки (в крайних случаях);
носовому кровотечению.

Исследование кафедры Отоларингологии при Free University Hospital Brussels (Бельгия) проводили сравнение больных с хроническим синуситом, пациентов с искривлением носовой перегородки и контрольной группы здоровых людей без отоларингологической патологии. Установлено, что при хроническом синусите сморкание повышает давление в полости носа больше по сравнению с показателями здоровых людей. При блокировке обеих ноздрей давление было гораздо выше, чем при одной открытой ноздре. Создаваемое высокое давление может играть важную роль в патофизиологии хронического синусита, то есть стимулировать развитие болезни.

В другом исследовании изучению подверглось продвижение носовой слизи в околоносовые пазухи. Ученые University of Virginia Health Sciences (США) выявили, что давление в носу при сморкании, примерно в 10 раз выше, чем при чихании и кашле. Более тревожным оказалось их второе открытие – после энергичного высмаркивания вязкая жидкость из носа попадала в околоносовые пазухи, что может приводить к инфицированию пазух бактериями.

Как сморкаться правильно?

Берегите себя. Сморкаться следует осторожно, очищая 1 ноздрю за 1 раз. Это предупредит слишком высокое давление в носу, а значит и основные возможные осложнения.
Помните о распространении воздушно-капельных инфекций. Сморкаться лучше в стороне от других людей. В идеале: сморкаться в одноразовую салфетку, после процедуры салфетку выбросить, руки вымыть или обработать антисептиком.
Не экспериментируйте. Применяйте назначенные врачом лекарственные средства, их применение может сделать сморкание менее частым, снизить вероятность нежелательных эффектов и улучшить очищение носа. Однако безрецептурные противоотечные (сосудосуживающие) средства и антигистаминные препараты не только уменьшают заложенность носа и объем слизи, но их неразумное и длительное использование повышает риск развития медикаментозного ринита (заложенности носа при прекращении их использования), а антигистаминные препараты – бесполезны при заложенности носа другой природы. Снизить потребность в лекарствах при остром и хроническом риносинусите (воспаление слизистой оболочки носа и пазух) помогают промывания носа солевым раствором и солевые аэрозоли, которые разбавляют густую и липкую слизь, вычищают ее, помогая естественным механизмам выведения. Материал «НЕ ЗАКАПЫВАЙТЕ ДЕТЯМ НОС!» о сосудосуживающих каплях и спреях при простуде ребенка читайте на сайте ЭВО.

Когда обращаться к врачу?

Честно говоря, хотелось бы написать – всегда при заболевании, поскольку самолечение – это бич нашей страны. Однако существуют критические отметки, при которых визит к отоларингологу или терапевту, педиатру – просто необходим:

Для взрослых:
симптомы длятся более 10 дней;
высокая температура;
выделения из носа желтого или зеленого цвета;
боль в придаточных пазухах носа и повышение температуры (признаки бактериальной инфекции);
кровь из носа или постоянные чистые выделения после травмы головы.
Для детей:
ребенок младше 1 года с повышенной температурой;
насморк или застой слизи вызывают проблемы при кормлении или затрудняют дыхание.

«Простые шаги» для облегчения симптомов насморка.

используйте солевые полоскания и промывания носа.
чаще бывайте на свежем воздухе;
используйте различные «нюхательные» ароматические вещества;
исключите триггеры аллергии;
исключите раздражители (сигаретный дым, резкие перепады влажности, сухой воздух в помещении и др.);
пейте много жидкости;
удалите мягкой резиновой клизмочкой избыточную слизь у младенцев, сами – аккуратно сморкайтесь.

Источник: PubMed / Pressures generated during nose blowing in patients with nasal complaints and normal test subjects

ClinicalInfectiousDiseases / Nose Blowing Propels Nasal Fluid into the Paranasal Sinuses

MayoClinic / Symptoms Nasal congestion